常规的优生优育孕前检查是必不可少的环节,其中包括妇科疾病的筛查,如女性生殖道感染、宫颈病变、女性生殖器官结构畸形等;传染性疾病的筛查;优生指标的筛查,如TORCH及甲状腺功能;以及一般身体情况的筛查,如血、尿常规、肝功、肾功、血糖等项目。孕检是为了保障孕妇和胎儿的健康进行的常规孕期检查。检查的时间是怀孕前的3~6个月。那么,孕检能否查出不孕不育呢?许多正在备孕的夫妇,尽管做了孕前体检,显示一切正常,但备孕了几个月甚至一两年仍然没有成功。健康的身体是怀孕的基础,孕前体检正常仅代表身体健康方面没有大问题,但并不意味着一定能怀孕,成功怀孕与许多因素有关。夫妻正常性生活,未避孕1年仍未怀孕就是不孕症。因此,应该到正规生殖中心进行检查。
导致不孕不育的原因极其众多,总体上来说,由妻子单方面造成的不孕占50%,男性单方面的原因占30%,双方共同的原因占20%。女性不孕原因包括:1、子宫性不孕,如子宫发育不良、幼稚型子宫等;2、卵巢性不孕,如免疫性不孕等;3、精子、卵子结合障碍,如精道梗阻、逆行射精等;4、全身性因素,如精神紧张、营养不良、内分泌疾病等。
男性不育的原因包括:1、精液异常,如精子密度低、精子质量差、精液理化性状异常等;2、生精障碍,如睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒等;3、精子、卵子结合障碍,如精道梗阻、逆行射精等;4、全身性因素,如精神紧张、营养不良、内分泌疾病等。
在孕检中,医生会针对男女双方的状况进行详细检查,以便找出导致不孕不育的原因。对于女性来说,卵巢储备功能会随着年龄的增长逐渐下降,同样,高龄男性的精液质量也会下降。因此,高龄夫妇建议进行生育力的评估,必要时进行助孕,尽早完成生育。
如果试孕很久仍然未怀孕,首先要查找不孕的原因,根据夫妇双方的具体情况、有无高危因素等来安排相应的检查。孕检不能查出患者不孕不育。不孕不育的检查也针对男女双方进行,但检查方向与孕检完全不同。男方需检查精液,查染色体,是否出现结构性改变。女性较常见的是排卵与输卵管问题,可做排卵B超监测,附件区彩超等。输卵管可以做通液,造影来确定是否通畅,若子宫出现病变也应该做TCT,HPV等检查。