女性,28岁,已婚两年,一直共同生活,但一直没有怀孕。原因尚不明确。今天中午,在回家的公交车上,听到两个年轻人谈论子宫内膜影响怀孕的事情,他们还提到,月经期间取内膜的效果最佳。那么,月经期取内膜的主要目的是什么呢?这主要是为了检查女性盆腔内是否存在内膜增生,或者是否有其他异常情况。一旦发现,可以及时治疗。
子宫内膜一般在月经期间取最佳,但具体情况会有所不同。有些人可能在排卵期前取,有些人可能在排卵期后取。因此,具体何时取内膜,需要根据患者自身的实际情况来决定。
取完内膜后,需要特别注意休息,饮食以清淡易消化为主,避免受凉或者劳累,禁止性生活及盆浴一个月。取内膜的主要目的是确定女性是否有某些子宫内膜病变,如子宫内膜癌,子宫内膜不典型增生等。
下面是医院取内膜的步骤:
1. 排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴及阴道,铺消毒手术巾。
2. 通过双合诊检查了解子宫的大小、方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系,同时检查两侧附件是否有异常。
3. 安装窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹前唇,向外牵拉,使子宫呈水平位。
4. 用子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底,测其深度并证实屈度及大小,检查是否相符。遇到阻力时,不可强探,可以改变方向寻找无阻力且变异的子宫腔位置,明确腔内是否有内壁不平感或粘连、肿瘤压迫所致的探针受阻感。
5. 将子宫内膜小刮匙送至宫底,紧贴宫壁,自上而下在子宫前、后壁及两侧壁各刮取组织1小块。如果有疑虑结核的情况,可以在宫角取材,也可以在宫底及子宫下段分别取材。如果同时准备取宫颈组织,应先刮子宫颈管,后刮宫腔。