目前国内疫情形势严峻,部分周边国家疫情快速上升,我国外防输入压力持续加大。很多肾友来问我,自己患有肾炎、肾病综合征,还能不能打新冠疫苗?

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一.大部分肾病患者可以接种新冠疫苗

大部分肾病患者可以接种新冠疫苗,因为肾病患者多以大量蛋白尿、低蛋白血症以及高脂血症为临床表现,治疗主要是以利尿消肿、控制蛋白摄入以及降脂等为主要方向。

这些治疗大多不会影响到新冠疫苗的接种,因此可以正常接种。


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二.哪些肾病患者不能接种新冠疫苗?

1.需要服用大量糖皮质激素、出现严重的并发症或者是合并存在新冠疫苗禁忌证等,通常不建议接种或者建议暂缓接种。

2、可能出现严重并发症情况:如果患者出现严重感染、或者是急性肾损伤尿毒症急性发作期等,则不建议接种疫苗。

3、狼疮性肾炎活动期、IgA肾病肉眼血尿期间、患者都应该暂缓接种新冠疫苗。

4、糖尿病肾病患者:如处于急性期,不可以接种新冠疫苗。(血糖仍很高或合并酮症酸中毒等)应暂缓接种疫苗,等糖尿病药物控制稳定后再考虑接种新冠疫苗。

5.过敏性紫癜性肾炎患者,在皮肤过敏发作期,应暂缓接种新冠疫苗。

6.存在新冠疫苗禁忌证:如果肾病患者还合并存在心衰、高血压等疾病,因其属于新冠疫苗接种的禁忌证,所以不建议接种。


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三.其他哪些情况不建议接种疫苗?

1.妊娠期女性患者

2.既往接种其它疫苗曾经出现过严重过敏反应

3.重度血小板减少症的患者


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总结

新型疫苗具有很高的安全性和较低的副作用。如果肾病病人处于稳定期,此时接种新冠疫苗不会使肾脏疾病恶化。当病人肾病较重时,若接种新冠疫苗,则有可能加重肾脏疾病,此时建议等病情稳定后再考虑接种新冠疫苗。