我国知名人士、九三学社成员、浙江衢州市中医医院副院长陈玮在全国人大五次会议上指出,我国应逐步将国产HPV(人乳头瘤病毒)二价疫苗纳入国家免疫规划。首先,在财政状况良好的省市进行试点,对符合条件的初一女生进行全面自愿免费接种。相关数据显示,宫颈癌是女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的一种,而大多数宫颈癌都是由于HPV感染引起的。HPV疫苗已成为预防宫颈癌的重要手段。

尽管我国已有三种HPV预防性疫苗(二价、四价、九价)上市,但它们均为进口疫苗,供应量有限,常常出现“一针难求”的现象。去年底,首个国产二价HPV疫苗“馨可宁”成功上市,此外还有多家企业的疫苗产品在临床试验中。然而,HPV疫苗的价格并不便宜,一般接种费用都在千元以上。

世卫组织在2018年提出全球消除宫颈癌危害的目标,强烈建议适龄女性群体接种疫苗。9至14岁的青少年是主要目标人群,然而目前我国接种HPV疫苗的主要是经济能力较强的成年女性。但,9至14岁人群的接种率特别低,主要原因是父母接受度低,除了疫苗费用较高,大多数人认为HPV感染发生在有性生活的女性身上,自己孩子还小,暂时没有接种的必要。

然而,实际上,9至14岁的女孩非常需要接种HPV疫苗。首先,宫颈癌疫苗是阻止HPV16和18型病毒的第一道防线,可以在女性接触HPV病毒前发挥效用。其次,我国的流行病学数据显示,女性感染高危型HPV的第一个高峰年龄是15岁至24岁。因此,在感染HPV之前接种疫苗,可以尽早产生保护性,清除病毒。

根据临床试验数据显示,接种三剂次的HPV疫苗后,人体的免疫应答水平(即产生的保护性中和滴度是大年龄组的2倍以上)。因此,建议对所有适龄女性普及开展HPV疫苗接种,逐步将国产二价疫苗纳入国家免疫规划,首先以9至14岁的在校女生为重点接种群体。同时,对符合条件的初一女生进行全面自愿自费接种,费用由财政支付;对初二至高三女生进行自愿接种,费用由财政、疫苗企业、个人按1:1:1承担,个人承担的费用纳入城乡居民医保。

此外,地方政府应在医疗卫生经费中划出专款用于宫颈癌预防知识的科普宣传。这一提议引起了民众的高度关注,但具体何时能够落地实施还需等待。